安英娟医生正在为患者施针

 
　　“以前腿疼得都站不直，现在我能正常走路，还能下地干活，多亏有我们卫生院的安大夫。”耀州区关庄镇73岁的村民刘顺存拉住前来家访的关庄中心卫生院安英娟医生的手，在院子里边走边说。
　　能自如行走，对两年前的刘顺存来说是遥不可及的“奢望”，那时候的她因为二度大骨节病的折磨，手肘、膝关节已经严重变形，站不直，走不稳。
　　作为耀州区关庄中心卫生院建档管理的大骨节病患者，刘顺存成为中医综合疗法的直接受益者——安英娟医生结合她的病情，量身定制了包含针灸、推拿、拔罐、中药贴敷、中药涂擦在内的治疗方案，经过长期综合施治，她的关节痛显著减轻，关节活动度明显改善，最终恢复了自主行走、下地劳作的能力。
　　关庄镇所处位置属于我国大骨节病流行带，受区域环境影响，当地土壤和粮食中硒含量偏低，这也成为大骨节病流行的重要诱因。20世纪50至70年代，大骨节病曾在关庄地区流行，遗留下大量成人大骨节病患者。
　　2018年开始，国家对大骨节病患者实施免费治疗，为患者免费发放布洛芬、硫酸软骨素等口服药物。“西药作用快，但持续时间短，副作用大，有部分患者出现了明显的胃肠道反应，影响治疗依从性。”谈及探索中医疗法的初衷，安英娟说，正是看到了西医治疗的局限，卫生院才深耕中医领域，寻找更安全、更长效的治疗方案。
　　“大骨节病属于中医‘痹病’范畴。像孙思邈《千金方》里的‘独活寄生汤’这类针对寒湿痹痛的方剂，正是留给我们的宝贵财富，我们要做的就是充分利用，造福患者。”关庄中心卫生院院长崔耀锋告诉记者，从2020年开始，卫生院探索运用中医理论辨症施治，自行研发了大骨节中药外敷方、穴位贴敷方。2023年，增加了针灸治疗，在对123例大骨节病患者的临床观察中，发现效果显著。
　　小王村村民张增印便是受益者之一。他曾因三度大骨节病导致膝关节严重变形、小腿肌肉萎缩。在关庄中心卫生院接受免费针灸治疗后，疼痛明显缓解。“以前疼起来整晚睡不着，脚不能沾地，现在可以自己从家走到卫生院来扎针。”采访中，张增印撩起裤腿，向记者展示已经慢慢恢复的小腿肌肉，“医生说再等等，就可以做膝关节置换手术了。”
　　2024年，耀州区关庄中心卫生院正式挂牌成为“耀州区痹病（大骨节）防治基地”，并聘请北京名医曹柏龙教授为指导专家，共同探索特色诊疗方式。温针、火针、中药外敷、中药汤剂等疗法相继开展，“千金痹痛酒”“药王痹痛酒”“痹痛贴”等自研药物接连应用，为更多像张增印这样的患者提供了多样化的治疗选择。
　　目前，卫生院已对全镇16个行政村的1204例大骨节病患者实现规范化建档管理，做到“一人一档、动态跟踪”。同时，卫生院组建专业医疗团队开展“知识宣传、免费送药、健康指导”三上门服务。针对行动不便的患者，医务人员上门发放中药贴敷和外用喷剂，并详细指导家属进行辅助按摩，确保每一位患者都能得到及时有效的救治。此外，卫生院还通过发放宣传资料、举办健康讲座等方式，向群众普及补硒、关节保暖等预防知识，将防控关口前移，从源头上守护群众健康。
　　如今，随着国家防治政策的深入实施、地方环境的持续改善以及基层防治工作的扎实推进，关庄镇大骨节病已多年无新增病例，存量患者的病情也得到有效控制。“随着防治工作的推进，存量患者会越来越少，但我们探索出的治疗痹病的宝贵经验，可以应用于风湿、类风湿等关节疾病的治疗中，让中医药智慧惠及更多群众，以实际行动筑牢基层医疗防线，守护好辖区百姓的健康。”崔耀锋表示。（记者：宫慧娟　摄影：何景辉）

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